Uma chamada para uma dieta baixa em carboidratos que engasga gordura

 

As pessoas que evitam os carboidratos e comem mais gordura em suas refeições, mesmo gorduras saturadas em uma dieta low carb , perdem mais gordura corporal e têm menos riscos cardiovasculares do que as pessoas que seguem a dieta com pouca gordura que as autoridades de saúde têm favorecido durante décadas, revela um novo estudo.

Não é provável que as descobertas sejam a salva final no que tem sido um debate longo e muitas vezes contencioso sobre quais alimentos são os melhores para comer para perda de peso e saúde geral. A noção de que a gordura dietética é prejudicial, particularmente a gordura saturada, surgiu décadas atrás, a partir das comparações das taxas de doenças entre grandes populações nacionais.

Mas os estudos clínicos mais recentes em que os indivíduos e suas dietas foram avaliadas ao longo do tempo produziram uma imagem mais complexa. Alguns forneceram evidências fortes de que as pessoas podem reduzir drasticamente seu risco de doença cardíaca comendo menos carboidratos e mais gorduras alimentares, com exceção das gorduras trans. Os novos achados sugerem que esta estratégia reduz de forma mais eficaz a gordura corporal e também reduz o peso total.

O novo estudo foi financiado pelos Institutos Nacionais de Saúde e publicado nos Anais de Medicina Interna. Incluía um grupo racialmente diversificado de 150 homens e mulheres – uma raridade em estudos de nutrição clínica – que foram designados para seguir dietas por um ano que limitavam a quantidade de carboidratos ou gorduras que podiam comer, mas não as calorias globais.

“Para o meu conhecimento, este é um dos primeiros ensaios de longo prazo que dão essas dietas sem restrições de calorias”, disse Dariush Mozaffarian, decano da Friedman School of Nutrition Science and Policy da Tufts University, que não esteve envolvido no novo estude. “Isso mostra que em um ambiente de vida livre, cortar seus carboidratos ajuda você a perder peso sem se concentrar em calorias. E isso é realmente importante porque alguém pode mudar o que comem mais facilmente do que tentar reduzir suas calorias “.

Dietas baixas em carboidratos e maiores em gordura e proteínas têm sido comumente usadas para perda de peso desde que o Dr. Robert Atkins popularizou a abordagem na década de 1970. Entre as críticas de longa data, essas dietas causam que as pessoas perdem peso na forma de água, em vez de gordura corporal, e que o colesterol e outros fatores de risco de doença cardíaca escalam, porque os idosos aumentam invariavelmente a ingestão de gorduras saturadas comendo mais carne e lácteos.

Muitos nutricionistas e autoridades de saúde têm “ativamente prevenido” as dietas com baixo teor de carboidratos, disse o principal autor do novo estudo, a Dra. Lydia A. Bazzano, da Escola de Saúde Pública da Tulane e da Medicina Tropical. “Foi pensado que sua gordura saturada é, claro, vai aumentar, e então seu colesterol vai subir”, disse ela. “E então coisas ruins acontecerão em geral”.

O novo estudo mostrou que não era o caso

No final do estudo de um ano, as pessoas do grupo de baixo teor de carboidratos perderam cerca de oito quilos a mais do que as do grupo com baixo teor de gordura. Eles apresentaram reduções significativamente maiores na gordura corporal do que o grupo com baixo teor de gordura e melhorias na massa muscular magra – mesmo que nenhum dos grupos tenha mudado seus níveis de atividade física .

Enquanto o grupo com baixo teor de gordura perdeu peso, eles pareciam perder mais músculos do que gordura

“Eles realmente perderam massa muscular magra, o que é ruim”, disse o Dr. Mozaffarian. “Seu equilíbrio de massa magra versus massa gorda é muito mais importante do que o peso. E essa é uma descoberta muito importante que mostra por que o grupo com baixo teor de gordura, baixo teor de gordura, conseguiu tão bem metabolicamente “.

O grupo com alto teor de gordura seguiu algo de uma dieta modificada de Atkins. Foi-lhes dito para comer principalmente proteínas e gorduras, e para escolher alimentos com gorduras primordialmente insaturadas, como peixe, azeite e nozes. Mas eles foram autorizados a comer alimentos mais altos em gordura saturada, incluindo queijo e carne vermelha.

Uma dieta típica do dia não era onerosa: pode consistir em ovos para o café da manhã, salada de atum para o almoço e algum tipo de proteína para o jantar – como carne vermelha, frango, peixe, porco ou tofu – juntamente com vegetais. Os participantes de baixo teor de carboidratos foram encorajados a cozinhar com óleos de azeitona e canola, mas a manteiga também foi permitida.

Dando aos robôs o toque humano, como as árvores realmente funcionam, baixo teor de carbono versus baixa gordura

Os robôs já podem pensar mais rápido do que nós, mas eles estão apenas começando a se mover como nós; um pesquisador estabeleceu para provar uma hipótese de 84 anos de idade sobre como as árvores movem os nutrientes ao redor; uma dieta mais baixa em carboidratos e gordura pode ser melhor para você do que uma dieta com baixo teor de gordura.

Em geral, eles absorveram um pouco mais de 13 por cento das suas calorias diárias de gorduras saturadas, mais do que o dobro do limite de 5 a 6 por cento recomendado pela American Heart Association. A maioria da ingestão de gordura, no entanto, era gorduras não saturadas.

O grupo de baixo teor de gordura incluiu mais grãos, cereais e amidos na dieta. Eles reduziram a ingestão total de gordura para menos de 30% de suas calorias diárias, o que está de acordo com as diretrizes dietéticas do governo federal. O outro grupo aumentou a ingestão total de gordura em mais de 40% das calorias diárias.

Ambos os grupos foram encorajados a comer vegetais, e o grupo de baixo teor de carboidratos foi informado de que comer alguns feijões e frutas frescas também estava bem.

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No final, as pessoas no grupo de baixo teor de carboidratos viram marcadores de inflamação e triglicerídeos – um tipo de gordura que circula no sangue – mergulhar. Seu HDL , o chamado colesterol bom, aumentou mais acentuadamente do que para as pessoas do grupo com baixo teor de gordura.

A pressão arterial , o colesterol total eo LDL, o chamado colesterol ruim, ficaram quase iguais para pessoas em cada grupo.

No entanto, aqueles que apresentaram dieta com baixo teor de carboidratos finalmente fizeram tão bem que conseguiram diminuir as pontuações de risco de Framingham , que calculam a probabilidade de um ataque cardíaco nos próximos 10 anos. O grupo com baixo teor de gordura, em média, não teve melhora em suas pontuações.

A diminuição do risco na dieta com baixo teor de carboidratos “deve se traduzir em um benefício substancial”, disse o Dr. Allan Sniderman, professor de cardiologia da Universidade McGill, em Montreal.

Um importante preditor de doença cardíaca que o estudo não avaliou, disse o Dr. Sniderman, era o tamanho relativo e o número de partículas de LDL na corrente sanguínea. Duas pessoas podem ter a mesma concentração global de LDL, mas níveis de risco muito diferentes, dependendo de terem muitas partículas de LDL pequenas e densas ou um pequeno número de partículas grandes e fofas.

Comer carboidratos refinados tende a elevar o número total de partículas de LDL e deslocá-las para a variedade pequena e densa, o que contribui para a aterosclerose . A gordura saturada tende a tornar as partículas de LDL maiores, mais flutuantes e menos propensas a entupir as artérias, pelo menos quando a ingestão de carboidratos não é alta, disse o Dr. Ronald M. Krauss , o ex-presidente do comitê de diretrizes dietéticas da American Heart Association.

O LDL pequeno e denso é o tipo tipicamente encontrado em pacientes cardíacos e em pessoas com níveis elevados de triglicerídeos, obesidade central e outros aspectos da chamada síndrome metabólica , disse o Dr. Krauss, que também é diretor de pesquisa de aterosclerose no Children’s Hospital Oakland Instituto de Pesquisa.

“Eu tenho sido um forte defensor de mover gorduras saturadas na lista de prioridades em recomendações alimentares por uma razão: devido à crescente importância da síndrome metabólica e ao papel que os carboidratos desempenham”, afirmou o Dr. Krauss.

Dr. Mozaffarian disse que a pesquisa sugeriu que as autoridades de saúde deveriam se afastar das restrições de gordura e incentivar as pessoas a comerem menos alimentos processados, particularmente aqueles com carboidratos refinados.

A pessoa média pode não prestar muita atenção às diretrizes dietéticas federais, mas sua influência pode ser vista, por exemplo, nos programas de almoço escolar, razão pela qual muitas escolas proíbem o leite inteiro, mas servem seus alunos de leite de chocolate sem gordura carregado de açúcar, Disse o Dr. Mozaffarian.

 

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